desencadenantes

>Dolor y daño

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>En la migraña hay dolor pero no daño. El lenguaje confunde ambos conceptos y es fundamental distinguirlos nítidamente.  Daño se refiere a la alteración de la integridad de algo. En el tema del dolor, desde el punto de vista biológico, es decir, celular, se presupone que nos referimos al daño violento, necrótico.  El daño necrótico es un hecho ofensivo, negativo. Ha destruido una zona y pone en peligro la integridad de las células vecinas. Algo debe hacerse para limitar su poder letal. El organismo, a través del Sistema Inmune y Nervioso detecta la necrosis y pone en marcha la respuesta inflamatoria …

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>¿Por qué no se ponen de acuerdo y me dicen lo que debo hacer?

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> Soy consciente de que los contenidos de este blog no sólo son distintos a los de las propuestas oficiales de los neurólogos sino que están confrontados a ellas.Una paciente (Lulú) ha relatado con crudeza su infierno migrañoso en los comentarios. Ha seguido las indicaciones y terapias habituales pero nada ha detenido la espiral del sufrimiento. Al contestarle y tratar de orientar su conducta creo que lo más expeditivo es aconsejarle que haga lo contrario de lo que ha hecho hasta ahora (por indicación de sus neurólogos). Una afirmación tan gruesa necesita aclaraciones. De otro modo no pasa de ser …

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>Los neurólogos felices

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> Los artículos sobre migraña arrancan habitualmente con un canto a los espectaculares avances de «la Ciencia» en el proceso de desentrañar la compleja tela de araña de la química migrañosa, que no puede ocultar el fastido de tener que reconocer que el problema sigue donde se dejó en el anterior cántico (o algo peor) aunque hay que ser optimistas pues se está a punto de ofrecer a la población tratamientos a la carta, individualizados.  Las cosas irían mejor si la gente tuviera otros genes, llevara una vida más reglada, no comiera chocolate ni queso curado y, sobre todo, no …

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>Erase una vez… las neuronas del dolor

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> Todos sabemos que el dolor se produce donde lo sentimos y que desde allí es conducido hasta el cerebro.   Un clavo en el zapato genera dolor en la planta del pie y este dolor viaja a través de los nervios en forma de señales eléctricas, al igual que nuestra voz viaja por el cable de un teléfono (de los de antes). El micrófono es el artilugio que detecta la voz y la transforma en señal electrónica y los sensores de dolor de los nervios son los que lo detectan y lo convierten también en pequeñas corrientes que viajan …

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>Migraña y generación espontánea

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>Muchos pacientes, después de escuchar atentamente las explicaciones sobre el origen cultural de la migraña, comentan, con la convicción de que han dado con una objección insalvable:       «Ya entiendo lo que quiere decir… pero ¿por qué tuve la primera crisis precisamente ese día»?   En ausencia de un desencadenante, la migraña irrumpe (aparentemente) por generación espontánea.  La generación espontánea es un concepto introducido por Aristóteles para explicar el origen de la vida. El gran sabio griego observaba atentamente todo lo que se refería a los animales y concluyó que el fango calentado por el sol o la materia …

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>La lección bien aprendida

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>Al hacer la historia clínica y recoger cuidadosamente los síntomas puntuales de las crisis migrañosas, su frecuencia, intensidad, duración, localización, síntomas acompañantes, desencadenantes, efecto de analgésicos etc… hago una pregunta que antaño era clásica pero que tengo la impresión de que se está perdiendo:                 ¿»A qué lo achaca?», es decir, por qué cree usted que tiene migraña y/o por qué aparecen las crisis.  La mayoría de los pacientes se siente extrañamente desconcertada con la pregunta. Algunos incluso muestran una leve incomodidad:                «yo no pienso». Me duele, simplemente.  …

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