Nuevo curso de migraña
Convocamos un nuevo curso (edic. 27) intensivo para pacientes de migraña, en Vitoria, los días 5 de Mayo y 14 de Julio (revisión). Los interesados pueden llamar al 696541479.
Mes: marzo 2018
Dolor somatomorfo
Una amiga andaluza me envía el link de un voluminoso dossier (2011) de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, que contiene las recomendaciones para una buena práctica clínica de Atención Primaria en el terreno de la Ansiedad, Depresión y Somatizaciones. Por somatización se entiende (pag. 107): Presentación reiterada de síntomas somáticos acompañados de demandas persistentes de exploraciones clínicas, a pesar de repetidos resultados negativos de exploraciones clínicas y de continuas garantías de los médicos de que los síntomas no tienen una justificación somática. Aun en los casos en los que realmente estuvieran presentes trastornos somáticos, éstos no …
Lavar el estómago
A veces el organismo hace cosas incomprensibles. Una de ellas es generar náuseas, ganas de vomitar, sin que haya ningún motivo razonable para ello. Nos subimos al coche. Hay curvas, quizás el conductor debiera ir más despacio… pero no tiene sentido que aparezca la sugerencia de eliminar el desayuno. El vómito adquiere sentido evolutivo si nos protege de peligro ingerido, de tóxicos. El viaje no añade toxicidad a las tostadas y al café con leche. El vómito no tiene sentido. La misma objeción aparece con una crisis de migraña. ¿Por qué sinrazón va a resultar peligroso lo comido el …
En busca de la analgesia
El dolor es una percepción aversiva y protectora, que contiene implícitamente una evaluación aprendida de daño necrótico, consumado, inminente o imaginado y que incita a una indagación causal y a la exploración de conductas de evitación. Las percepciones instilan significado a la realidad, seleccionan una parcela de interés, por su novedad y/o por su relevancia, y sugieren una interacción con lo percibido. Percibimos el exterior y, también el interior. A las percepciones de interior les denominamos «síntomas», dando por sentado que pueden indicar que algo inconveniente está sucediendo. El dolor, en ausencia de daños superficiales, es una percepción que …
Preguntas
El dolor es una percepción aversiva y protectora, que contiene implícitamente una evaluación aprendida de amenaza de daño necrótico consumado, inminente o imaginado y que incita a una indagación causal… El dolor, como todas las percepciones, es un agregado de componentes sensoriales, emocionales, cognitivos y conductuales. Para el individuo la cuestión es más imple: – Me duele luego hay algo que no va bien. Voy al médico a ver qué me dice. Sin embargo el dolor contiene todos esos factores mencionados, fundidos en una narrativa histórica. A veces el médico desvela la causa, el incidente que lo explica y …
El YO del organismo
El dolor es una percepción aversiva y protectora que contiene implícitamente una evaluación aprendida de daño necrótico consumado, inminente o imaginado y que incita al individuo… Las neuronas aparecen evolutivamente con la prestación de mover el organismo por el entorno, experimentar, tomar nota y construir hipótesis, predicciones, de lo que cada escenario aporta y puede aportar. Hay escenarios a evitar y otros apetecibles. Cada interacción con el entorno genera un cúmulo de predicciones, posibilidades. Riesgos, recompensas, costos, aprecio social. El proceso evaluativo integra todas estas consideraciones y proyecta sus conclusiones en la conciencia, en forma de pensamientos, percepcciones, emociones …
