Fisioterapia

  La IASP (Asociación Internacional para el Estudio del Dolor) ha declarado este año 2018 como el año de la «excelencia en la educación del dolor». La proclamación expresa la necesidad de señalar y corregir las flagrantes carencias en la instrucción experta. No hay programas de calidad en la formación de expertos. Parece que el dolor sea algo que se puede afrontar sin demasiadas complicaciones ni adiestramiento. Se descarta una lesión-enfermedad y se procede a combatirlo con una escala de analgésicos de potencia creciente. Si no se consigue la analgesia se consideran factores psicológicos y se deriva al Psicólogo, o …

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Este fin de semana pasado hemos dado en Vitoria, los fisios Asier Merino y Maite Goikoetxea y yo, otra edición del curso de «Dolor y movimiento». Treinta alumnos, en su mayoría fisios. El curso ha constado de 12 horas de teoría, en las que expuse los nuevos paradigmas de la Neurociencia sobre ambas cuestiones, y otras cuatro de aplicación práctica en la clínica. La evaluación ha sido buena-excelente. Una objeción: demasiada teoría para tan poca práctica. Una recomendación: menos teoría y más práctica. Aceptamos la propuesta y para próximas ediciones habrá menos complejidad teórica y más aplicación de los nuevos …

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De cuando en cuando me invitan a dar alguna charleta o un curso. A veces la invitación procede de Asociaciones de pacientes; otras de Centros de atención primaria; rara vez del colectivo de Neurólogos o psicólogos. Mayoritariamente la invitación proviene de los fisios. Esta semana he estado en Bilbao. El Colegio de Fisioterapeutas de Euzkadi organizó un Congreso internacional y varios cursos complementarios. Me correspondió una ponencia, un taller y un curso. En los intermedios, cañas, gin-tonics, pinchos o comida formal, es decir, brainstorming, trabajo, en definitiva. Con los fisios se me cargan las pilas y encuentro sentido a mi …

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La práctica médica está enmarcada en los límites de dos objetivos: el diagnóstico y la terapia. Al profesional se le pide que diga lo que uno tiene. Al menos que le ponga un nombre, aun cuando eso muchas veces no aporta gran cosa. – Tiene usted cervicales… desgaste… contractura… distensión… sobrecarga… estrés… Una vez puesta la etiqueta el ciudadano espera el remedio o ¡qué menos! el alivio, la terapia. – Deme algo, al menos, para quitar el dolor o reducirlo, para poder ir tirando… Los profesionales salimos del apuro tirando de etiquetas y de terapias. Al menos, que se vea …

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He participado con una ponencia (Sensibilización Central Primaria) en las XXII Jornadas de la ONCE. Ha habido ponencias de sabor Neurofisiológico y otras de corte biomecanicista. Se lleva o propone la evidencia y, por supuesto, lo biopsicosocial (incluso en los biomecanicistas). Primera impresión: ver fisioterapeutas invidentes entrar al salón de actos. Alguno con su perro. ¿Hands on versus hands off? Los ojos son manos que palpan la luz y la oscuridad que reflejan los objetos. Con lo palpado por los ojos el cerebro imagina una realidad y la presenta en el ámbito de la conciencia. Las manos son ojos que …

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Me voy para Sevilla. Participo como moderador de una mesa en el I Congreso Internacional de Fisioterapia e Investigación, organizado por la Cátedra de Fisioterapia de la Universidad. Inicié mi actividad en el blog en Marzo de 2009. Ello me ha permitido contactar con psiquiatras, psicólogos, filósofos, divulgadores de Ciencia y algún médico, incluso algún neurólogo, aunque de modo efímero, pero, sobre todo, me ha facilitado el encuentro con los fisioterapeutas, especialmente con un sector o corriente interesado en el mundo de la Neurobiología del dolor. Ese encuentro ha propiciado invitaciones a la participación en Congresos. Llevo unos cuantos y …

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