El dolor expresa un estado de alerta-protección

El organismo cuenta con el Sistema Neuroinmune para evaluar continuamente amenazas consumadas o potenciales a su integridad física, en cada escenario, en cada acción, en cada zona. La cabeza, la cara, el cuello, el hombro, el codo, la mano, un diente, un ojo, la planta del pie, el abdomen, el suelo pélvico… o todo el cuerpo… Cada lugar tiene su estado evaluativo fluctuante, en función de lo que sucede o lo que pudiera suceder. Cada estado tiene su proyección en la conciencia. Si no hay valoración de amenaza consumada, inminente o imaginada, nos sentimos bien, es decir, no nos sentimos, …

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Analgesia

Supongamos que acabo de sufrir un esguince de tobillo. – Siento dolor en el tobillo. Las terminales sanas de las neuronas nociceptivas de la zona han captado las señales moleculares de muerte violenta (necrosis) y  las han codificado en un tren de potenciales eléctricos que se conduce hacia diversos centros de procesamiento-respuesta, llegando desde los núcleos del tálamo (última estación de recepción de la información sensorial) a la corteza cerebral nociceptiva primaria. Desde esa zona cerebral de recepción se difunde la información por una extensa y compleja red de procesamiento. Su activación conjunta dará lugar al sentimiento de dolor, proyectado …

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Creencias y dolor

Desde el punto de vista de la Biología, el dolor está vinculado a incidentes consumados o inminentes de muerte no programada de células competentes. Temperaturas extremas, energía mecánica o química potencialmente letal, gérmenes… son los agentes y estados que pueden generar la muerte no programada. En base a la experiencia propia aprendemos a expresar en la conciencia como percepción de dolor los incidentes letales consumados o inminentes. Lo ideal sería que el dolor sólamente apareciera cuando se da el estado de muerte no programada consumada o inminente. La realidad es otra. Hay incidentes letales no expresados en la conciencia como …

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X+Y = ? La ecuación del dolor

En esta ecuación sólo hay un dato conocido: la interrogante. – ¿Cuánto de duele, del 1 al 10? El paciente conoce el dato. Es el único que lo conoce. Basta con preguntarle… y creerle. – Un 8 X + Y = 8 El profesional debe desvelar el valor de la X. El paciente lo desconoce. ¿Existe en la zona doliente un daño relevante, que explica y justifica biológicamente el dolor? No es fácil establecer el valor real de la X. Ante un Scanner o RNM de la columna lumbar cada profesional le atribuirá un valor distinto. – Tiene usted dos …

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Dolor justificado

El dolor es una percepción aversiva que contiene implícitamente una evaluación de amenaza de daño tisular, consumada o inminente. Si duele, puede que en la zona doliente haya tejido dañado o en apuros o, tal como sugiere la definición de la IASP, exista sólo una “vivencia o percepción de daño”. El padeciente se plantea primero la cuestión del origen: “¿tendré algo?” y, una vez aclarada la causa, se formula el deseo de que el dolor se vaya, con o sin ayuda. No siempre las explicaciones que se dan para solventar la cuestión del origen son convincentes. Se recurre con frecuencia …

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El organismo es un mal pensado

Las neuronas son entes físicos, pero generan productos psicológicos. Memorizan datos de la interacción del organismo con el entorno, externo e interno; intercambian información sobre esos datos; establecen correlaciones temporo-espaciales y tratan de generar información que prediga el comportamiento de ese entorno externo e interno en respuesta a las acciones del individuo. El organismo se piensa a sí mismo, sin reposo, a todas horas, en cada uno se los escenarios. El pensamiento recorre el pasado, presente y futuro y valora consecuencias posibles, incluida la del “qué dirán” si hago o digo esto o lo otro. Sueña imposibles escenarios del pasado: …

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