Dolor de daño fantasma

No vemos, oímos, olemos ni degustamos ese interior. Se presenta en la conciencia en otro formato de percepciones. Sentimos dolor, cansancio, picor, hambre, sed… y no siempre algo se ha dañado donde duele, acabamos de correr un maratón, nos pica un mosquito o llevamos varios días sin probar bocado ni beber agua.

El complejo del dolor

Hay dos tipos de dolor: el sencillo y el complejo. Un dolor sencillo es aquél que se proyecta en la conciencia como consecuencia de un daño necrótico consumado o inminente. – Me duele el talón. Tengo un clavo en el zapato. La cirugía del zapato pone fin al dolor. – Me duele el gemelo al andar. Me tengo que parar cada cincuenta metros. La cirugía arterial resuelve el problema. Dolores sencillos. – Me duele el talón. Tengo un espolón calcáneo. Me dicen de operar. Tener un clavo en el zapato no es lo mismo que tener un «espolón» aparente en …

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El dolor expresa un estado de alerta-protección

El organismo cuenta con el Sistema Neuroinmune para evaluar continuamente amenazas consumadas o potenciales a su integridad física, en cada escenario, en cada acción, en cada zona. La cabeza, la cara, el cuello, el hombro, el codo, la mano, un diente, un ojo, la planta del pie, el abdomen, el suelo pélvico… o todo el cuerpo… Cada lugar tiene su estado evaluativo fluctuante, en función de lo que sucede o lo que pudiera suceder. Cada estado tiene su proyección en la conciencia. Si no hay valoración de amenaza consumada, inminente o imaginada, nos sentimos bien, es decir, no nos sentimos, …

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Analgesia

Supongamos que acabo de sufrir un esguince de tobillo. – Siento dolor en el tobillo. Las terminales sanas de las neuronas nociceptivas de la zona han captado las señales moleculares de muerte violenta (necrosis) y  las han codificado en un tren de potenciales eléctricos que se conduce hacia diversos centros de procesamiento-respuesta, llegando desde los núcleos del tálamo (última estación de recepción de la información sensorial) a la corteza cerebral nociceptiva primaria. Desde esa zona cerebral de recepción se difunde la información por una extensa y compleja red de procesamiento. Su activación conjunta dará lugar al sentimiento de dolor, proyectado …

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Creencias y dolor

Desde el punto de vista de la Biología, el dolor está vinculado a incidentes consumados o inminentes de muerte no programada de células competentes. Temperaturas extremas, energía mecánica o química potencialmente letal, gérmenes… son los agentes y estados que pueden generar la muerte no programada. En base a la experiencia propia aprendemos a expresar en la conciencia como percepción de dolor los incidentes letales consumados o inminentes. Lo ideal sería que el dolor sólamente apareciera cuando se da el estado de muerte no programada consumada o inminente. La realidad es otra. Hay incidentes letales no expresados en la conciencia como …

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X+Y = ? La ecuación del dolor

En esta ecuación sólo hay un dato conocido: la interrogante. – ¿Cuánto de duele, del 1 al 10? El paciente conoce el dato. Es el único que lo conoce. Basta con preguntarle… y creerle. – Un 8 X + Y = 8 El profesional debe desvelar el valor de la X. El paciente lo desconoce. ¿Existe en la zona doliente un daño relevante, que explica y justifica biológicamente el dolor? No es fácil establecer el valor real de la X. Ante un Scanner o RNM de la columna lumbar cada profesional le atribuirá un valor distinto. – Tiene usted dos …

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