El modo columna

Somos animales vertebrados, dotados de un eje o espina, constituído por vértebras. Coloquialmente nos referimos a ese eje como «columna», pero no lo es. Una columna es un soporte rígido, privado de articulaciones. Las columnas no giran, se flexionan ni inclinan. No están constituidas por elementos articulados entre sí, vértebras. La función del eje vertebrado del cuello no es soportar el peso de la cabeza sino colaborar en la exploración visual con el resto de articulaciones del eje espinal y con los músculos que mueven los ojos, para que el objeto que nos interesa refleje la luz exactamente sobre la …

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Los síntomas y sus causas ocultas

El paciente tiene la certeza de los síntomas: me duele, me mareo, me siento triste, cansado, desmotivado. Puede hacer una evaluación superficial de su cuerpo, es decir, de la parte accesible a la inspección visual y si no observa nada anormal ni tiene constancia de un incidente que lo haya afectado (una herida, una quemadura, una infección) concluye que es «interno», es decir, desconocido. Barrunta unas hipótesis que oscilan entre la nada y el todo y si los síntomas persisten o reinciden, consulta al internólogo de turno, el que entiende de la caja negra del organismo. Intuitivamente, tanto el paciente …

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Iatrogenia

Los profesionales sanitarios, en nuestro afán de diagnosticar y tratar, a veces generamos perjuicio, Iatrogenia, efectos colaterales no deseados. Puede ser peor el remedio que la enfermedad. No sólo se genera Iatrogenia con los tratamientos, sino también con las etiquetas diagnósticas. En mi opinión, hay etiquetas diagnósticas que son yatrogénicas. El organismo humano tiene la notable propiedad de adquirir a través de la cultura, habilidades insospechadas: matemáticas, química, física, mecánica, música, pintura… y también medicina, famacología… Disponemos de una compleja red neuronal que nos capacita para incorporar desde la cultura, a través del aprendizaje, capacidades de todo tipo. Aprendemos a …

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¿Por qué no juegas?

La vida es un juego, una interacción del organismo con diversos escenarios, con la intención de conseguir un objetivo, a veces con éxito, a veces con fracaso. El juego exige evaluar pros y contras, costes y beneficios y, en nuestra especie, lo que dirán los espectadores. El objetivo incluye el beneplácito social. Para jugar hay que moverse física, emocional y cognitivamente. Hay que explorar, probar estrategias, detectar y corregir errores, mantener siempre la convicción de que la partida no ha acabado, seguir motivado. Por supuesto hay que respetar las reglas del juego, no sobrepasar los límites del terreno, si queremos …

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Con miedo no se juega

El equipo de Atención Primaria de Valladolid, liderado por Miguel Angel Galan y Federico Montero, fisioterapeutas, ha publicado antes de ayer en Journal of Clinical of Medicine el resultado de una intervención grupal en pacientes de dolor crónico espinal que combinaba la Educación en Neurociencia del dolor con la actividad lúdica física y mental. Un colectivo de 89 pacientes con dolor crónico de columna siguieron un programa de educación en conceptos básicos de neurofisiología del dolor, complementado con actividad física y mental lúdica («gamificación») en grupos. Al grupo control (81 pacientes) se le facilitó la atención habitual. En resumen: les …

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Lo recto y lo correcto

Clara lo tiene claro y yo también. Apoyo y comparto su indignación. Puede que estemos induciendo al pecado más mortal que se pueda imaginar: olvídese de la postura recta y consiga una relación motora con la tarea flexible, económica, placentera y eficiente.