El cerebro es un degenerado

 

Un sistema es degenerado cuando realiza la misma función a través de diversos caminos.

Un sistema degenerado es robusto, por su redundancia. Si falla un componente de una vía se abre otra y la función se mantiene.

La visión reduccionista pretende identificar el fallo del componente de una supuesta secuencia lineal para explicar y/o corregir una anomalía.

¿Duele sin motivo aparente?

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Usted qué se cree

De lo que se cree se cría y de lo que se cría se cree.

Lo que creemos está influido por la realidad y por lo que opinamos de ella.

El dolor es sensible a las expectativas y creencias. Realmente expresa lo que en cada momento, lugar y circunstancia el cerebro teme, unas veces con razón (con una realidad de daño consumado o inminente) y otras sin ella (sin ninguna probabilidad razonable de que se produzca daño inmediato).

El ciudadano tiene más dolor del que debiera porque cree cosas increíbles sobre su organismo.

– ¿Por qué cree usted que le duele?

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Abusos

– No espere. Tome el calmante tan pronto como note dolor.

Un dispositivo de monitorización conectado al móvil permite detectar el inicio de la crisis de migraña 40 minutos antes de que empiece el dolor y poder abortarla así con el calmante ultraprecoz… (De la prensa reciente…)

Hay que ganar la batalla al tiempo. Diagnóstico y tratamiento precoz, como en las infecciones.

– Seguí sus consejos y tomé el calmante precozmente. El calmante ya no me hace nada. El dolor lo tengo a diario.

– Ha abusado usted de los calmantes.

Dicen los neurólogos que el uso de calmantes sin control en el dolor de cabeza genera un tipo especifico de dolor de cabeza: el dolor de cabeza por abuso de calmantes para el dolor de cabeza. Desconozco si existe ese problema en otra ubicación: lumbalgia por abuso de ibuprofenos para la lumbalgia, por ejemplo.

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Luz para el dolor

Por fin aparece la luz en el mundo tenebroso del dolor.

La fotofarmacología es una nueva y prometedora tecnología que permite disponer de fármacos inactivados que se vuelven activos sólo cuando y donde se les aplica una determinada luz.

¿Duele aquí y ahora? pues aquí y ahora me enchufo la linterna y el fotofármaco que previamente habré tomado sólo será activo cuando y donde aplique la luz.

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Una consulta plausible

– Tengo dolor

– ¿Dónde; cómo qué; cuánto; cuándo; qué lo agrava; qué lo alivia; es un dolor nuevo?; ha notado algún síntoma más; pérdida de fuerza; hormigueos …; qué piensa del dolor; le han visitado otros médicos; qué le han dicho?

– Siéntese en la camilla. Voy a explorarle.

– La exploración es normal. No hay ningún aspecto de los síntomas que preocupe. Creo que no tiene usted nada anormal. Procure hacer vida normal y no prestar atención al dolor. No es necesario hacer pruebas.

– De acuerdo, doctor. Supongo que mi cerebro anda preocupado, con exceso de vigilancia

– Es lo más probable.

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Emocionante racionalidad

Antes de ayer tuvimos la revisión de los alumnos de la 21ª edición del curso de migraña.

De los diez alumnos acudieron siete.

Salvo en un caso («he perdido el tiempo y el dinero»), los otros seis estaban muy satisfechos con la experiencia.

En conjunto los días de dolor han pasado de 176 a 99.

La intensidad media, de 7,1 a 5,8.

El consumo de calmantes, de 182 a 101.

Previsiblemente, el resultado mejorará tras la revisión.

Como sucede en otras ediciones, los alumnos han normalizado, en general, la vida social. Han plantado cara al miedo, a la evitación, y han cambiado el cuarto oscuro por las cenas y chupitos.

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